В расширенном заседании приняли участие: народные депутаты Республики Саха (Якутия) Петр Аммосов, Семен Березин, Жанна Егорова, Марианна Магомедова, Василий Местников, Евгения Михайлова, Владимир Прокопьев, Дмитрий Саввин; Александр Романов, Юрий Николаев; министр здравоохранения РС (Я) Александр Горохов, заместитель министра экономики РС (Я) Татьяна Корякина, заместитель министра финансов РС (Я) Октябрина Никонова; заместитель директора по финансам и экономике Территориального фонда ОМС РС (Я) Розалия Васильева; главный врач ГБУ РС (Я) «Республиканская больница № 2 – Центр экстренной медицинской помощи» Борис Андреев, председатель Комиссии Общественной палаты РС (Я) Иван Егоров; председатель Рескома профсоюзов работников здравоохранения Людмила Корнилова и др.

 

Открывая работу, председатель профильного комитета Ил Тумэна Александр Корякин отметил: «Сегодня мы должны обсудить ситуацию, которая сложилась в одном из основных лечебных учреждений - Республиканской больнице № 2 – Центре экстренной медицинской помощи. Больница принимает практически всю республику, работает в интенсивном, круглосуточном режиме с большой загруженностью. Тема сегодняшнего разговора – заработная плата, которая сложилась в этом учреждении. Мы должны понимать, Республиканская больница № 2 является форпостом нашей медицины. Нам необходимо принять все меры, чтобы в этом форпосте работали высококвалифицированные работники на постоянной основе».

 

Первым было выслушано выступление министра здравоохранения Якутии Александра Горохова. Министр отметил, что с 2007 года увеличение размера фонда оплаты труда медицинских организаций, в основном предусмотрено на амбулаторное звено. Дополнительные ежемесячные выплаты были установлены на основе отдельных решений федеральных органов власти. Так как Республиканская больница № 2 (далее РБ №2) оказывает стационарную медицинскую помощь, для нее не предусмотрены дополнительные денежные выплаты. Потому у работников РБ № 2 заработная плата ниже по сравнению с медицинскими учреждениями, которые оказывают стационарно-амбулаторную или амбулаторную помощь.

 

Министр здравоохранения отметил, что вопрос о применении повышающего коэффициента для персонала РБ № 2 будет рассмотрен как к учреждению, оказывающему экстренную медицинскую помощь в медицинских организациях. Новый проект положения об оплате труда в области здравоохранения будет внесен в трехстороннюю комиссию; с учетом экономической ситуации все расчеты велись в пределах утвержденного Фонда оплаты труда и в рамках проекта государственного бюджета на 2016 год. «По вопросу Республиканской больнице № 2 – Центру экстренной медицинской помощи нами предложено применение повышающего коэффициента медицинскому персоналу учреждений третьего уровня, оказывающих экстренную медицинскую помощь по критериям, установленным Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия)», - заключил свое выступление Александр Горохов.

По словам министра к третьему уровню относятся: РБ № 1 – Национальный центр медицины, РБ № 2, НПЦ «Фтизиатрия», республиканская офтальмологическая больница, республиканский онкологический центр.

 

В своем выступлении главный врач Центра экстренной медицинской помощи Борис Андреев отметил, что несмотря на принятый федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который впервые дал определение понятию «экстренная медицинская помощь», до сих пор отсутствуют подзаконные акты, регулирующие деятельность медорганизаций по оказанию медицинской помощи в экстренной форме и с оплатой труда их персонала. В РБ № 2 в г. Якутска работают 1413 человек; 90 % лечебно-диагностических подразделений больницы работают круглосуточно в экстренном режиме; 95 % сотрудников лечебно-диагностических подразделений обеспечивают специализированную медицинскую помощь в экстренной форме круглосуточно. По статистическим данным, среднемесячная зарплата врачей больницы за 2014 год была ниже среднереспубликанского уровня заработной платы в здравоохранении на 10 431,25 руб. (60 586,75 и 71 018,0 руб. соответственно); среднего медперсонала - на 868,74 руб. (38 505,26 и 39 374,0 руб. соответственно). В РБ № 2 в течение одного дежурства 1 хирург вместе с хирургом-ассистентом и хирургом-реаниматологом выполняют в среднем 3-4 операции, а бывает и до 9 операций. Главный врач РБ № 2 обратил внимание парламентариев республики на учет психофизиологических факторов при оказании экстренной медпомощи, влияние трудовых процессов на организм работников (затраты физической и умственной энергии, степень утомления и т.д.)

 

Борис Витальевич предложил для повышения уровня средней заработной платы работникам ГБУ «Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи» ввести повышающий коэффициент за интенсивность и напряженность труда и повышающий коэффициент за продолжительность непрерывной работы (за обеспечение медицинской помощи в круглосуточном режиме). Последний вид повышающего коэффициента направлен на поддержку того персонала, который будет преданно трудиться в РБ № 2 и для предотвращения оттока служащих кадров. «Наш коллектив очень надеется на рассмотрение этого вопроса профильным комитетом Ил Тумэна, общественных организаций, нашим министерством здравоохранения. Флагман по экстренной медицинской помощи старается удержать все высокоспециализированные квалифицированных докторов в своих отделениях и оказывать в полном объеме экстренную медицинскую помощь», - закончил свой доклад главный врач ГБУ «Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи» Борис Андреев.

 

Приняв к сведению обе информации по теме расширенного заседания, народные депутаты Ил Тумэна приступили к вопросам.

Дмитрий Саввин поинтересовался у Бориса Андреева, как давно возникла обсуждаемая проблема в его бюджетном учреждении; у Александра Горохова о причинах отсутствия рассмотрения на уровне Правительства вопроса оплаты труда работникам РБ № 2 при утверждении государственного бюджета. Министр здравоохранения республики ответил, что решение данного вопроса требует системного подхода, путем внесения изменений в Положение об оплате труда медицинских работников. Председатель постоянного комитета Ил Тумэна по селу и аграрной политике Дмитрий Саввин напомнил, что в последнее время многие жители села проходят лечение именно в РБ № 2: «Больных много, люди вынуждены лежать в коридорах». 

 

Владимир Прокопьев спросил о механизме применения индекса бюджетных расходов и о планах Минздрава Якутии об изыскании источников для поддержки предложений ГБУ «Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи».

Ряд уточнений по порядку начисления заработной платы работников здравоохранения и объему средств за оказанные медицинские услуги заинтересовал Евгению Михайлову. Евгения Исаевна напомнила о переходе на новую систему оплату труда с 1 января 2016 года на «подушевое» финансирование и пролеченных больных.

 

Жанна Егорова спросила о количестве работников РБ № 2, чья заработная плата меньше минимального размера оплаты труда, объеме необходимых средств, чтобы дотянуть эти зарплаты до среднего размера. На вопрос Жанны Эдуардовны об укомплектованности штатного расписания и «текучести» кадров главный врач РБ № 2 Борис Андреев ответил, что треть молодых специалистов уволилась и ушла в другие медучреждения, не выдержав напряженность труда и высокие нагрузки.

 

Один из 4-х вопросов Василия Местникова, адресованных Александру Горохову, звучал так: «За счет каких финансовых источников будет решен вопрос РБ № 2 и не отразиться ли это решение на заработной плате работников здравоохранения в сельских больницах?»

Александр Корякин уточнил количество медучреждений республики, оказывающих неотложную помощь.

 

Председатель Комиссии по социальным вопросам Общественной палаты РС (Я) Иван Егоров сделал ремарку о том, что 29 сентября текущего года на заседании Общественного Совета при Минздраве РС (Я) с участием народных депутатов Ил Тумэна, представителей ТО ОМС, членов медперсонала РБ № 2 был рассмотрен обсуждаемый вопрос и принято решение поддержать просьбу коллектива ГБУ РС (Я) «Республиканская больница № 2 – Центр экстренной медицинской помощи».

 

Перейдя к выступлениям, парламентарии республики решили в целом поддержать предложение главного врача ГБУ РС (Я) «Республиканская больница № 2 – Центр экстренной медицинской помощи» и приняли ряд рекомендаций.