В мероприятии приняли участие вице-спикер парламента Александр Жирков, народные депутаты республики Александр Крылов, Александр Уаров, Дмитрий Горохов, Дмитрий Наумов, Оксана Винокурова, Афанасий Софронеев, Александр Гаврильев, Елена Голомарева, Альбина Поисеева, Семен Березин, Айталина Афанасьева, Сергей Сюльский, Николай Костромин, Вячеслав Куличкин, Зоя Корнилова, руководители и ответственные работники министерств и ведомств.

 

О реализации мероприятий программы модернизации здравоохранения рассказал глава профильного министерства Александр Горохов. «Масштабная модернизация здравоохранения, проводимая в нашей республике, направлена на повышение качества и доступности медицинского обслуживания населения», - отметил он.

 

По словам министра, программа модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011-2012 годы утверждена указом президента республики Егора Борисова. Для реализации мероприятий программы в 2011 году приняты 15 республиканских нормативно-правовых актов – пять указом президента и 10 распоряжений правительства.

 

Целью программы является улучшение демографической ситуации, обеспечение качества и доступности медицинской помощи. Также ожидается, что в ходе ее реализации удастся снизить младенческую смертность, смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, травм, а также повысить  удовлетворенность населения качеством оказанной медицинской помощи.

 

Обновление системы здравоохранения прежде всего направлено на реализацию трех основных направлений: модернизацию материально-технической базы лечебных учреждений, внедрение в здравоохранение современных информационных систем, внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности оказания медицинской помощи в амбулаторном звене. «Эти направления составляют основной костяк задач программы модернизации здравоохранения республики», - подчеркнул Александр Горохов.

 

По его словам, на решение этих задач в 2011 и 2012 годах предусмотрено выделение почти 8,2 миллиарда рублей, в том числе средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 4,7 миллиарда рублей, консолидированного бюджета Якутии – 2,6 миллиарда рублей, Территориального фонда обязательного медицинского страхования - 817 миллионов рублей.

 

Из средств в 2011 году предусмотрено 3,68 миллиарда рублей, в том числе из средств Федерального фонда – 2,3 миллиарда рублей, консолидированного бюджета республики – 1,1 миллиарда рублей, Территориального фонда ОМС -256,3 миллиона рублей.

 

Глава Минздрава республики сообщил, что в 2011 году капитальный ремонт начат в 20 объектах здравоохранения, из них в 4-х республиканских учреждениях и 16 районных больницах, из которых 50% расположены в сельских населенных пунктах. В первом квартале 2012 года завершен капитальный ремонт в Абалахской, Алданской, Мегино-Кангаласской центральных районных больницах.

 

В 2011 году программой предусмотрено приобретение 1490 единиц медицинского оборудования в 62 учреждениях здравоохранения на общую сумму 1,79 миллиарда рублей, в том числе за счет федеральных субсидий – 1,23 миллиарда рублей, средств бюджета субъекта Российской Федерации – 558 миллионов рублей. На 1 января 2012 года поступило медицинское оборудование на сумму 954 миллиона рублей.

 

По программе модернизации медицинским оборудованием оснащаются специализированные межрайонные отделения, постоянно действующие передвижные врачебные бригады для работы в районах Крайнего Севера, учреждения здравоохранения, оказывающие новые виды медицинской помощи (хоспис, отделения восстановительного лечения, койки неонатальной хирургии, межполиклиническое отделение лучевой диагностики) и т.д.

 

В 2011 году в учреждения здравоохранения в рамках программы поставлены 73 единицы рентгеноборудования, 6 компьютерных томографов, 10 маммографов, 37 флюорографов, 6 рентгеновских установок, реанимационное оборудование, зирургическое, эндоскопическое оборудование, система ударно-волновой литотрипсии с рентгеновским и ультразвуковым наведением, специализированная рентгеновская система для кардиоваскулярной минимально-инвазивной хирургии и т.д.

 

О реализации мероприятий программы модернизации здравоохранения в Республике Саха (Якутия) за 2011 год рассказал также исполнительный директор Территориального фонда обязательного медицинского образования Якутии Василий Назаров. По его словам, на основании соглашения о финансовом обеспечении программы модернизации здравоохранения РС(Я) на 2011-2012 годы на реализацию региональной программы модернизации здравоохранения республики по итогам 2011 года из бюджета Федерального фонда ОМС перечислено субсидий в сумме 2,32 миллиарда рублей, в том числе на укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения – 1,65 миллиарда рублей, внедрение информационных систем – 116 миллионов рублей, внедрение стандартов медицинской помощи – 551 миллион рублей.

 

По состоянию на 1 января 2012 года на лицевой счет Минздрава Якутии перечислено 1,77 миллиарда рублей. В свою очередь ведомство перечислило медицинским организациям более 1 миллиарда рублей на укрепление материально-технической базы. Остаток денежных средств, неиспользованных Минздравом на укрепление материально-технической базы медицинских организаций, составляет 592 миллиона рублей. Кроме того, имеются остатки субсидии ФФ ОМС в медицинских организациях в размере 134 миллионов рублей

 

В целях контроля системных мероприятий программы модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011-2012 годы в части внедрения стандартов медицинской помощи и повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, а также для организации мониторинга исполнения внедряемых стандартов, специалистами-экспертами страховых медицинских организаций и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) проведены медико-экономические экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи случаев лечения больных по внедряемым на территории республики стандартам в 36 медицинских организациях республики.

 

Всего экспертами страховых медицинских организаций и ТФОМС РС(Я) проверено 1319 законченных случаев лечения. По результатам проверок выявлены нарушения в 412 случаях, что составляет 31% от числа проверенных, в том числе в Верхневилюйской ЦРБ, Ленской ЦРБ, Удачнинской ГБ, Оймяконской ЦРБ, Томпонской ЦРБ, Вилюйской ЦРБ, Чульманской ГБ, Кобяйской ЦРБ, Амгинской ЦРБ, Усть-Янской ЦРБ, Нижнеколымской ЦРБ, Якутской горбольнице № 2 нарушения выявлены во всех проверенных случаях.

 

Основными нарушениями, выявленными в ходе проверки, являются неполный объем выполнения обязательных диагностических или лечебных мероприятий, ненадлежащее качество оказанной медицинской помощи, необоснованная госпитализация и наличие явного расхождения фактического диагноза с диагнозом стандарта.

 

По случаям, проверенным страховыми медицинскими организациями к медицинским организациям применены финансовые санкции в различных размерах, но с исполненного плана такие случаи не снимаются, однако сумма освоенных средств уменьшается на сумму финансовых санкций как по средствам ОМС, так и по средствам программы модернизации. ТФОМС РС(Я) санкции не применяет, при выявлении грубых нарушений направляет результаты проверок в страховые медицинские организации для применения финансовых санкций.

 

В целях контроля за целевым использованием средств, направленных на реализацию программы, фондом по состоянию на 31 декабря 2011 года проведены проверки в 23 организациях, в том числе в 2 страховых медицинских организациях и в 21 медицинских организациях. Всего в медицинских организациях проверено средств на общую сумму 93 миллиона рублей. По итогам проверок в 2 медицинских организациях установлено использование средств на оплату стимулирующих выплат медицинскому персоналу, не входящих в перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках программы.

 

Народные депутаты республики Александр Уаров, Дмитрий Горохов, Оксана Винокурова, Елена Голомарева, Афанасий Софронеев, Зоя Корнилова, Сергей Сюльский, Александр Жирков задали докладчикам вопросы, касающиеся обеспечения медицинских учреждений кадрами, освоения средств, работы передвижных медбригад, предоставления платных услуг, заработной платы.

 

Вице-спикер парламента Александр Жирков предложил провести в Ил Тумэне парламентские слушания, касающиеся программы модернизации здравоохранения.